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[养生讨论] 讲讲中医对于痛经,的一些理解与治疗原则,以及用药指导

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 楼主| 发表于 2023-10-5 21:43:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最近北方天气转凉,北方的老哥们注意防寒保暖,还是更新老哥的点题,也不知道论坛内女士多不多,老哥们也多看看,以后女朋友再来大姨妈肚子疼就不要告诉她“多喝热水了”
7 u( `3 r2 t+ {2 j# ~( o9 x, l顺便也介绍几个无需服药就能缓解的技巧,以后各位老哥们碰到妹妹大姨妈肚子疼,直接去妹妹家里给揉揉按按,虽说不能上垒,那不也是增加上垒的几率么。
" v; z1 B% E/ v  U* G本篇文章是我其他平台发的文章直接挪过来稍加改动的,如看见雷同老哥们不用急,内个号也是我的。7 a* l1 \4 s; i(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
7 a$ u+ c6 A$ Q6 c8 i( {6 ~, j7 o(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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免责声明:下列讲述中,如有存疑的地方,可以消息私信于我,我帮老哥们答疑解惑,药不是糖豆,不可乱吃,, x' B( H0 K2 L* Y" [1 R2 G(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如过老哥们天资聪慧学去一二,还望不可到处卖弄,恐日后生出事端。如有错误之处,中医大佬们看到还望指点一二,小辈定加改正,并谨遵教诲。1 `. U9 j  s; ]1 u& @(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
好多人不相信中医,这个可以理解,入这个行业也没想也有啥远大的志向,还望不相信中医的老哥手下留情,入行我也只是为了果腹而已(竟然有人认为我发文章是来挣老哥钱来的)。+ E( U6 c$ |1 a1 s5 l(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
现实行医的时候我也会碰到很多不相信中医的人,还望各位老哥们不要与其争辩,争辩就会有情志的波动,有了不正常的情志波动就会导致身体不适,得不偿失,我这边不要紧的。
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痛经是指经期或经期前后出现周期性小腹疼痛或痛引膜骶(就是腰痛),又称“经行腹痛”
3 G! v: q9 x( F4 M2 V+ @) M* b) [# g(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
正常的月经是不痛的,是没有感觉的,但是现在这种人可以说是少之又少,所以女士们在行经期间多少都会有些不适,# R9 \! x6 r! o# P2 f(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

$ r8 @: D6 c% w+ z' k中医又把痛经分成,虚证和实证。- U2 c. R) q1 [(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
虚证具体表现:小腹隐隐作痛,喜温,喜按,(揉一揉,捂一捂就会缓解)
2 G5 j( ]( ^1 g+ y) W% h实证具体表现:小腹刺痛,绞痛,疼痛剧烈,拒按。(不能摸,不能碰,疼的直打滚)* V$ G: E) J, ^4 R- G(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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1.先讲实证。常见的实证有三种。! G. Q$ Y( n+ _  y* a(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
第一种:气滞血瘀,经行前中或后常见小腹胀痛拒按,胸部胀痛,血量少,血色紫黯有块,块下痛减。这一类女士平时急躁易怒,或总生闷气,因为气不顺,血在脉内运行不畅,导致内生淤血,主要选用疏肝理气,化瘀止痛类药物,选方:膈下逐淤汤加减。, e2 ~8 }9 \9 i/ }" l(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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第二种:寒凝血瘀,经行前中或后常见小腹冷痛拒按,得热痛减,血量少,血色晦黯,有淤块。这一类女士平时天冷天热为了美穿的都比较少,面色唇色,略微发青,因为寒气入体,血液凝结,导致疼痛剧烈,主要选用温经散寒,化瘀止痛类药物,选方:少腹逐瘀汤加减 或 温经散寒汤加减。
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* K2 V# E4 f6 ~* W' A" e第三种:湿热阻滞,经行前中或后常见小腹胀痛,有灼热感,血色黯红,质地粘稠。这一类女士平时喜欢吃一些辛辣油腻之物,平时白带颜色发黄,粘稠,有气味。内火旺盛,导致炼液成痰,血液淤堵在胞宫,主要选用清热除湿,化瘀行血类药物,选方:清热调血汤加减。3 c; L$ U& H( f$ {7 N" {(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

) D9 L( n- _3 j0 @总结一下,实证的各种病因排出个别问题,常见的都是因为淤血导致的,只是淤血怎么来的各有不同,但单纯的化瘀只能起到一时的效果,只要能找到导致内生淤血的因素,在去对证下药,痛经这个问题就很好解决了。

( u1 Z% G% t5 _* M9 L5 v5 |9 X; X# z- {  I5 g. s- `# D(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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虚证,虚证常见的也分三种情况。
! u3 [1 M- g$ m$ t* O, A5 t4 k( j! Y6 h* G! i" S+ t# |1 w(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
第一种:气血虚弱,行经前中后常见小腹隐隐作痛,喜按,或小腹有空坠感,血量少,颜色淡,质地清稀,这一类女士长伴随着神疲乏力,面色淡白,无血色,偶有心慌头晕,脱发,主要选用 益气养血,调经止痛类药物,选方:圣愈汤加减。( U# u8 B% w- w" x: d" P$ o; L(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
& @6 k. j$ D4 B; A0 t5 [(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
第二种:肾气亏虚,行经前中后常见小腹隐隐作痛,喜按,牵连腰骶,血量少,颜色暗淡,质地清晰,这一类女士常伴随头晕耳鸣,面色晦暗,失眠健忘,主要选用补肾益精,养血止痛类药物,选方:益肾调经汤加减 或 调肝汤加减。7 f* I) B# |8 u) }: x(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

: {8 N1 c* x' Q3 Z# N& Y第三种:阳虚内寒,行经前中后常见小腹冷痛,喜按,得温痛减,血量少,颜色暗淡,质地清晰,这一类女士常伴随腰膝酸软,小便清长,四肢不温,主要选用温经助阳,暖宫类的药物,选方:金匮温经汤加减。
( j. k6 ^1 q4 s9 X1 t# V$ r" V; b$ @+ _* O/ n6 T(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
总体来说虚证没啥好讲的,找到自己什么虚,补什么就好了,
# @4 t1 P3 \2 C, C2 `在就是第二种和第三种很像,因为肾在中医里来说是身体阴阳的根本,整体上的阳虚,一定会影响到肾,
, y- u  z: ^7 w9 [) n8 w有因为气和血在分阴阳的时候,气算阳,血算阴,气虚日久就会导致阳虚,) g$ b3 b5 y" j(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
辨别要点在有没有冷痛,腰部的次要症状,+ o- P6 O+ l1 z8 R. ?(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

9 q$ U; a3 }; |! y% a: D( i做一个大的总结,辩证的顺序应该是,$ r/ n4 I  h" [/ K: G1 i(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
一看,痛,怎么痛,痛到什么地步。
& s1 l- ^) d% Y- C! {) o# u; Z二看,血,量多不多,什么颜色,质地如何。
' G' t' a, N. w5 O三看,全身次要症状。
9 y* F, L( B. @4 D6 s& H, D但我在行医期间碰到很多女士,会兼容2个或者多个证状,对于我选方组方不是问题,
8 b! K& T7 k6 B0 R2 h# c  j对于各位女士来说可以不先考虑太多,选一个最不适的,最严重的,主要病症,先治主症,然后在治次要症状。
# ^$ Y1 C7 ^% K" Q' I# Z/ R9 N8 i# v(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
举个栗子:9 X! e0 P, C9 r$ T1 o(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
患者女,行经期小腹刺痛,拒按,经血量少,有血块,颜色紫黯,质地粘稠,伴随胸部胀痛,平诉,神疲发力,患者面色微黄,有瘀斑瘀点,舌色紫黯,少苔。: v8 w+ Q  x( P9 L# l1 G  t(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
那你看,患者有实证的淤血,气滞,有虚证的,血虚,肾气虚,/ m. u5 b& X- y/ f(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
治病思路应该是:先去邪,在扶正。
9 c4 D+ e, _1 |( J先去淤血,气滞,在补血虚,肾气虚。
, g; }% T" ?& }5 P1 S. t
1 ]% y! s; }& \, ]% w再举个例子:
/ M/ m+ R/ A4 X5 l4 M1 m$ ~患者女,行经期小腹隐隐作痛,喜按,经血量少,有少量血块,颜色暗淡,质地清晰,平诉,自汗,少气懒言,神疲发力,畏寒肢冷,患者面色淡白,舌色淡,苔白。0 ?& a. U0 V0 u. A4 [0 ~(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
这位患者有虚证的阳虚,气虚,血虚,还有实证的淤血。
- T' _" j- z9 b$ G# _$ T/ D治病思路应该是:先扶正,后去邪。因为人已经虚的不行了,在用去邪的药物,会越治越虚的。
$ x& d3 b$ L6 d先补气血,在去淤。

# Z  i7 }; _1 |! I- y
! ]; M( o1 {, q; s; G, Z3 V* w
8 W( S" {7 s" o8 \) Y: `(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
在说说我在行医期间碰到的比较好用的几个万用穴位,无需辩证,拿过来就用,保证缓解。$ u& ^" ~" F, m; ]. p* M+ Q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
穴位不知道在哪的,搜一搜,有的是教学,我就不在找图了。
' m0 _5 T4 X- @" o3 G' Z* ]" \(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

  ?5 g- k3 h% Y% g1 _% Y太冲,三阴交,足三里。
) j. C: |! I1 T9 W" X就这三个穴位,可真是太好用了,行医多年就没失过手,但我这边肯定是用针灸,那姐妹们就用手按,用笔帽按,用力按,使劲按,多按揉一会,穴位疼了,麻了,肚子就不疼了。(别问按多久,一直揉按,按到肚子不疼就可以了。)* M2 F2 y1 ^: [% p(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
+ R  s. B; Y  ?% U) b% _(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
虽说是万用,但是也有一些侧重点,
9 u: J" E: Q& h6 Z( y如遇小腹刺痛,疼痛剧烈,或胀痛,或经血颜色紫黯,有血块,主用太冲,并配合另外二处。# F& f) v1 O2 T: Y(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如遇小腹空痛,有坠胀感,或隐隐作痛,或经血量少,颜色淡,主用足三里,并配合另外二处。
) h8 E, o7 j9 ?. f如无上述病症,三处穴位轮流按揉。) ?4 g6 T' V  G1 s: ?  j(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

# P. `. I7 X6 X8 z( j在一个就是暖宝宝,用好了也会起到神奇的效果。+ w8 m, a. ?8 \) X9 y3 W7 ~( o(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
那前提是,小腹冷痛,得温痛减的才可以用暖宝宝,要不然还是老老实实的去按穴位。
: {) q, u. D3 [! j' {& u1 i暖宝宝除了贴在小腹痛处外,还要贴几个地方。! L4 A/ c9 B  u; y4 ?(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
足底的涌泉穴,后腰的命门穴,腿上的足三里,隔着衣服贴,切记不要低温烫伤。不强调穴位的准度,暖宝宝能给盖上就行。(那么一大片,咋也不会贴的太歪)9 Z& T8 ?  |! O9 m  Y$ j- x(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如畏寒支冷,需添衣加被,或疼痛剧烈甚至呕吐,可以喝些姜汤,生姜要去皮煎煮,切记切记。

" ~1 J  n' _! u6 @; O0 \- Q
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" L" A0 P' t! Q. n

" C5 z$ o! d/ C顺便征求一下下期点题,没有就更失眠,都是现成的。' p8 x; A2 [% e: T(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
再就是论坛的好友位满了,不是我托大,是真加不上了,老哥们直接留言就好。4 p. p+ W$ K3 }# n+ ~/ _# G  W) d(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
+ r4 U  X( f5 `! A3 U(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
/ B- t& ?+ I9 @; F& e(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
另外老哥们还有其他不适也可留言,私聊,本人祖传全科中医,基本上啥都能看。各位老哥的点赞,收藏,留言就是对在下最大的支持,也是在下更新的最大动力,抱拳了。8 i2 b; ~: N/ D, E+ ?% v/ V7 Q' q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

$ I  N6 G. T' |/ x8 A
% ?$ {0 r, R$ f6 T0 L& X(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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发表于 2023-10-6 02:20:44 | 显示全部楼层
太长没看
# c+ V$ |; w4 J0 b 4 D/ E/ C* S; ?& V(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
目前痛经的是始作俑者是分泌的前列腺素,所以抑制前列腺素的分泌就可减少痛经发生,所以建议提前吃布洛芬
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发表于 2023-10-5 22:43:16 | 显示全部楼层
主要是给家里人和一个异性朋友准备的,我家里女性成员很多(而且比较开明,这类东西甚至不避开我 偶尔也会让我出门顺便带些巾,我偶尔也会挑些中庸的药材做滋阴茶)所以就问了一下:D。 也许坛里也有坛友需要吧,就问一下。这东西不是病但接近病,作为别人能做的只能帮她们减轻些啦..
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发表于 2023-10-24 22:01:55 | 显示全部楼层
好有道理,有机会试试
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发表于 2023-12-18 09:15:03 | 显示全部楼层
基础50可读45排版35内容70其他10 总计210
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发表于 2023-12-18 09:16:51 | 显示全部楼层
navebayes 发表于 2023-12-18 09:15
; d) s/ c" `9 x基础50可读45排版35内容70其他10 总计210
) @; ~* K( `& w1 I  S# E(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
借位 https://laowang.vip/forum.php?mo ... 23&pid=18250191
5 j" T8 c$ X$ W/ T! ~
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